NK细胞疗法是近年来细胞免疫中的一个重要方向,并在多种疾病领域展现出治疗潜力。但在实际治疗中,很多患者会存在对它的理解误区,本文就揭开真实的NK细胞疗法的真相。
误区一 自体NK比异体脐血NK效果更好
自体NK细胞:从患者自身外周血中提取;
异体NK细胞:从新生儿脐带血中提取;
恰恰相反,相比于自体NK细胞,脐血来源的NK细胞增殖能力更强、抗肿瘤活性更好。如果较为年轻或健康状况比较良好者,自体NK细胞是一个不错的选择;但对于疾病治疗患者,脐血NK细胞可表现出更强的治疗作用。
误区二 脐血NK细胞会产生排斥反应
脐血NK细胞具有较低的免疫原性,在使用时并不会产生排斥,因此也不需要进行严格的配型,增加了其使用的便利性和可行性。
误区三 NK细胞只有癌症可以使用
NK细胞不单单可以用于癌症辅助治疗,还可以用于衰老问题干预、亚健康状况调节、免疫力低下提升、病毒清除等。包括:
●衰老:非癌症患者,一般建议40岁以上使用NK细胞回输抗衰老;
●亚健康:包括但不限于持续疲劳、睡眠质量差、消化不良、情绪波动大、身体疼痛等;
●病毒:乙肝病毒、流感病毒、新冠肺炎病毒、人乳头瘤病毒(HPV)。
误区四 癌症晚期使用NK细胞效果更好
很多人误以为癌症病情越严重,使用NK细胞治疗的效果就越好。这个认知是错误的,当癌症分期越晚,甚至出现多发转移,特别是转移到脑部、骨头、腹腔等部位,使用的效果非常有限,此阶段使用往往对病情帮助不大,更多的只是缓解癌痛、延长生命周期。
误区五 NK细胞可代替手术/放化疗/靶向药使用
在这里需要跟大家明确的一点:在癌症临床治疗中,NK细胞并不能代替传统治疗手段,而是在常规治疗的基础上再加入NK细胞辅助干预,一般可以在手术后或化疗周期进行中使用。
误区六 NK细胞可以完全100%清零癌细胞
在多项治疗研究中,NK细胞确实表现出了显著的治疗效果,特别是肝癌治疗中,经过联合治疗后的完全缓解率达到36.4%。但不是每个人都可以取得如此效果,疗效与病情严重度、免疫反应强弱等直接相关。
误区七 NK细胞输得越密效果越好
NK细胞虽然不会对人体造成副作用,但也不可大量、短周期内不断回输使用,会造成不必要的额外风险。
●额外增加的细胞可能因肿瘤微环境抑制、细胞耗竭或物理浸润受限而效果不再显著提升。
●过量的NK细胞可能过度激活免疫系统,导致如高热、低血压等全身炎症反应。
在临床治疗中,特别是单次使用较大剂量的NK细胞数量时,一般需要间隔一个月或以上。
误区八 NK细胞可以治疗所有癌症
不适用/效果不确定
血液系统肿瘤(白血病、淋巴瘤),
黑色素瘤、肉瘤方面的治疗研究数据较为欠缺,无法预估治疗效果。
主要适用癌症
肺癌、结直肠癌、甲状腺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、食管癌、子宫颈癌、卵巢癌、前列腺癌、膀胱癌、鼻咽癌、喉癌等。
误区九 所有人群都适用NK细胞疗法
NK细胞疗法并非每个人都适用,以下人群需要谨慎回输NK细胞:
●自身免疫性疾病患者:如红斑狼疮、类风湿、银屑病等,在疾病活跃期贸然回输细胞可能会让免疫系统更加混乱,引发更严重的自身攻击。
●严重过敏体质人群:回输过程中可能出现过敏反应,甚至有致命风险。
●进行过器官移植患者:如进行过肝、肾、胰腺移植,NK细胞不当使用或对移植物造成损伤。
误区十 任何年龄段都可以使用
对于未成年患者(<18岁)或高龄使用者(>80岁),此类人群不适用或需要经过严格评估后才可以使用。
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